EKUZ czy prywatna polisa turystyczna? Wady i zalety

Dużą wadą wydawanej bezpłatnie przez Narodowy Fundusz Zdrowia, Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) jest to, że refunduje jedynie podstawowe świadczenia medyczne za granicą. W przeciwieństwie do ubezpieczenia turystycznego, nie pokrywa kosztów transportu pacjenta do Polski czy akcji ratowniczej.

EKUZ jest honorowany wyłącznie w 28 państwach Unii Europejskiej oraz 4 Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (EFTA), do którego należą Norwegia, Islandia, Liechtenstein oraz Szwajcaria. W odróżnieniu od polisy turystycznej, nie posiada również dodatkowej ochrony jak ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków (NNW), odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym (OC), bagażu czy usług Assistance.

Czym jest EKUZ?

Najdłuższy okres ważności EKUZ to 5 lat i taki okres mogą ją otrzymać emeryci pobierający świadczenia emerytalne. Kolejny okres ważności to 12 miesięcy dla osób odprowadzających składki czy studentów zgłoszonych do ubezpieczenia społecznego przez uczelnię, a także 6 i 2 miesiące – m.in. obowiązuje w przypadku osób bezrobotnych, które są zarejestrowane w urzędzie pracy. W razie, gdyby turysta potrzebował pomocy medycznej w czasie pobytu za granicą, to w podstawowym zakresie zostanie sfinansowana przez polski NFZ.

Jednak koszty procedur medycznych są różnorodne w krajach UE i EFTA. NFZ refunduje wyłącznie taką kwotę, na jaką dana procedura jest wyceniona w Polsce. Jeżeli jakaś usługa medyczna za granicą jest droższa niż w naszym kraju, to NFZ za pośrednictwem EKUZ sfinansuje część równą wartości usługi nad Wisłą, a powstałą w ten sposób różnicę turysta będzie musiał pokryć z własnych środków. Oczywiście, jeżeli usługa za granicą jest równa w swojej wartości usłudze w Polsce lub od niej tańsza, NFZ pokrywa wówczas pełne koszty.

Ponadto w niektórych krajach opieka medyczna jest zorganizowana na bazie współfinansowania usług przez pacjentów. Oznacza to, że część kosztów pokrywa państwo, a część pokrywają sami pacjenci. Stawki są zwykle zryczałtowane i za każdym razem na tym samym poziomie, niezależnie od tego, jak poważna choroba lub uraz sprowadziła pacjenta do lekarza. W takiej sytuacji NFZ za pomocą EKUZ pokrywa wyłącznie tę część kosztów, która w danym kraju jest finansowana przez publiczną służbę zdrowia. Pozostałą część turysta musi opłacić z własnych środków. Tak więc do zalet EKUZ zaliczyć można:

• bezpłatność wyrobienia karty,
• pokrycie części poniesionych przez pacjenta kosztów opieki medycznej w publicznych placówkach.
• Niewątpliwie wadą EKUZ jest:
• nie zawsze jest ona wystarczająca z uwagi na różne ceny usług medycznych w krajach UE lub EFTA,
• nie pokrywa wszystkich kosztów leczenia z uwagi na różnorodne typy organizacji opieki medycznej,
• nie pokrywa kosztów transportu pacjenta do Polski czy akcji ratowniczej za granicą,
• nie ma dodatkowej ochrony w postaci OC, NNW, ubezpieczenia bagażu czy usług Assistance.

Przed wyjazdem za granicę warto więc sprawdzić dokładnie, w jakich krajach ta karta działa, w jakim wymiarze i w jakim zakresie. Powinno też się zweryfikować to, które kraje wymagają współpłacenia za usługi przez pacjentów. Informacje na ten temat można znaleźć na stronie EKUZ w wakacyjnapolisa.pl.

Jak zatem zapewnić sobie pełne finansowanie leczenia za granicą? Rozwiązaniem może być dobrowolne ubezpieczenie prywatne.

Polisa turystyczna jako optymalna ochrona w czasie wyjazdu

Polisa turystyczna działa nieco inaczej. Przede wszystkim, to ubezpieczony decyduje o jej zakresie i kwotach, jakie będą mu udostępnione na pokrycie kosztów leczenia. Może się ubezpieczyć na większą lub na mniejszą sumę gwarantowaną przez towarzystwo.

Polisa turystyczna pozwala otoczyć ochroną nie tylko życie i zdrowie ubezpieczonego (koszty leczenia, akcja ratunkowa lub poszukiwawcza), ale również jego majątek (ubezpieczenie bagażu podróżnego lub OC w życiu prywatnym). Takie rozwiązanie to ogromne udogodnienie.

Ubezpieczenie indywidualne działa w ten sposób, że w razie zdarzenia ubezpieczony musi je zgłosić do swojego towarzystwa ubezpieczeniowego, a to po przeanalizowaniu wniosku wypłaca mu pieniądze z polisy. Po tym, jak pieniądze trafią na konto ubezpieczonego, może je on dowolnie wykorzystać. Może za ich pomocą opłacić faktury wystawione przez zagraniczny szpital, co z reguły jest najlepszym rozwiązaniem, ale również może je przeznaczyć na coś zupełnie innego.

O tym, jak różnorodne są to polisy i jak bardzo można je dopasować do swoich potrzeb i oczekiwań można się przekonać przeglądając ubezpieczenia turystyczne z wakacyjnapolisa.pl. Zaletą indywidualnego dopasowania oferty będzie:

• możliwość samodzielnego wybrania kwoty ubezpieczenia;
• możliwość samodzielnego wybrania zakresu ochrony;
• brak uzależnienia od stawek za usługi medyczne w Polsce;
• szeroki zakres ochrony.

Jak zatem zadziałać by ubezpieczyć się maksymalnie kompleksowo? Najlepiej będzie wybrać obydwie opcje. EKUZ sfinansuje to, co leży w zakresie jego możliwości, a resztę będzie można pokryć za pomocą pieniędzy z polisy.